脑病年轻化呵护大脑早打算

　　脑部疾病并非老年人的“专利”。随着现代工作生活节奏的加快，经常熬夜、作息不规律、工作压力大，再加之缺乏运动、饮食不均衡等原因，脑类疾病越来越偏爱职场中的年轻人。

　　有人认为，只有得了脑部疾病才证明大脑处于不健康状态，才需要重视。实际上，头晕、头痛、记忆力衰退、精神难以集中……这些常常被我们忽视的“小问题”也在提醒我们——大脑处于“亚健康”状态，需要注意防护！爱护大脑，早做打算。

A

脑健康“头号警惕”——脑血管疾病

脑血管疾病有哪些？

　　脑血管疾病是由各种原因导致的脑血管性疾病的总称。临床上，根据发病情况，脑血管疾病可分为急性脑血管病和慢性脑血管病两种，以急性多见。

　　急性脑血管病又称卒中或中风，是指急性起病，迅速出现局限性或弥漫性脑功能缺失征象的脑血管性临床事件。

　　急性脑血管病按其病变性质可分为缺血性和出血性两大类。前者常见的疾病包括脑梗死（脑血栓形成、脑栓塞、腔隙性梗死等）、短暂性脑缺血发作，后者多见的则有脑出血、蛛网膜下腔出血等。

　　慢性脑血管病起病隐匿，逐渐进展，如脑动脉硬化症引起的皮层下动脉硬化性脑病和血管性痴呆等。脑血管病以动脉病变为多，但也有静脉发病者，如颅内静脉窦及脑静脉血栓形成。

B

脑健康“头号杀手”——脑卒中

哪些疾病可导致脑卒中？

　　秋冬换季是脑卒中的高发时段，哪些疾病可导致脑卒中？

　　脑卒中，俗称“脑中风”。大脑能够运转主要是因为脑细胞在发挥作用，而这些脑细胞靠脑血管来供应能量。脑卒中实际上是脑血管出了问题，导致脑细胞能量不足甚至脑细胞损伤及坏死，大脑功能就会出现问题。

　　脑卒中分为两大类，一是脑梗死，一是脑出血。脑梗死是脑血管堵塞，脑出血是脑血管破裂。无论脑血管是堵塞还是破裂，都会对脑细胞造成很严重的损伤。

　　高血压、高血糖和高血脂，这三大危险因素是导致脑卒中的非常重要的原因。三高控制不好发展到最后就是心脑血管疾病。一些不良的生活习惯，包括长期抽烟、喝酒、熬夜，也是造成脑卒中的一个非常重要的原因。还有一些不可控因素，比如年龄等，年龄越大，发病的概率越高。此外，还有遗传因素，父母亲有这方面的问题，子女出现问题的概率就比较大。

输液可以预防脑卒中？

　　输液预防脑卒中的做法是不科学的。据了解，目前还没有足够证据证明定期输液可以预防脑卒中。

　　输液用的一般是活血化瘀的中药注射剂，或者西药中的扩血管药物。其作用机理是暂时性地扩张血管、降低血液黏稠度、增加循环血容量、改善脑灌注，只会起到短暂的治疗作用。这类药物一般作用时间是6至8小时，不可能永久疏通血管，预防脑卒中。并且，这些药物作用于血管，等于提前透支了血管的扩张能力，等真正出现脑梗死等症状需要输液时，往往会出现药物耐受，导致治疗效果欠佳，甚至错失真正的抢救治疗良机。

如何快速识别脑卒中？

　　快速识别脑卒中应牢记“”口诀，即看1张脸：不对称，口角歪斜；查2只胳膊：平行举起，单侧无力；0（聆）听语言：言语不清，表达困难。发现上述任何突发症状，要第一时间怀疑是脑卒中，不要观望，应立即拨打求救，就近送往具备脑卒中救治能力的医疗机构接受规范救治。

预防脑卒中牢记“6要点”

　　脑卒中的预防应以“健康四大基石”为主要手段，即做到合理膳食、适量运动、戒烟戒酒、心理平衡。具体来说，日常生活中应牢记6个要点：

　　合理饮食。饮食清淡，多吃蔬菜水果，少吃动物内脏。每人每日食盐摄入量不超过5克，限量使用烹调油，减少摄入高油、高糖、高盐的食物，饮水要充足。

　　量力运动。以有氧耐力运动为主，如健走、慢跑、游泳、太极拳等运动。运动时要防止过度劳累、用力过猛。

　　控制体重。超重、肥胖者要积极减重。

　　克服不良嗜好。戒烟戒酒，避免久坐、长期熬夜等习惯。

　　定期体检。建议40岁以上人群做颈部血管彩超，评估发生脑卒中的风险，发现问题早诊早治；房颤（心房颤动）或者有换瓣手术的患者要进行抗凝治疗；有高血压、糖尿病、血脂异常的人群，要按医嘱服药，将血压、血糖、血脂控制在目标水平。

　　保持情绪平稳。老年人要保持情绪放松，避免紧张劳累。老年人还应避免过快改变体位，防治便秘，以防用力排便时引发意外。

C

保持脑健康——饮食荤素搭配养成好习惯

脑病患者要注意日常护理

　　多吃粗粮。粗粮当中含有复杂的糖类和纤维素，这些东西可以促进胃肠蠕动，预防便秘，对血糖波动影响较小。

　　少吃高脂肪、高胆固醇的食物。脑病患者要限制食用脂肪、胆固醇之类的食物，可以适当进食一些瘦肉、禽肉、鱼类。

　　荤素搭配均匀。患者在平日的饮食当中应该荤素均匀搭配，其实更好的就是多素少肉，以便补充体内所需的维生素和纤维素。

　　多吃瓜果蔬菜。多吃一些新鲜的水果蔬菜，像圣女果、苹果、葡萄、西瓜、火龙果、大白菜等，这些蔬菜水果可以及时补充人体所需的微量元素。

　　养成良好的生活习惯。患者要养成早睡早起的好习惯，偶尔适量运动，不要暴饮暴食，最好不要抽烟喝酒。另外，多与家人和朋友交流也很有必要。

D

找回“元气”——每天给大脑充电

这样做有益脑健康

　　◎吃健脑食物——每天一个苹果

“一天一苹果，医生远离我”。英国专家发现，每天吃一个苹果的人到老年患上老年痴呆症的概率大大降低，因此，苹果又被称为“聪明果”。另外，核桃也是著名健脑食物，不仅能给大脑充电，还非常有益心血管健康。

　　◎做健脑运动——做有兴趣的事

　　想给大脑充电，不一定非要做剧烈的体力训练，一些不用出大汗但能动点小脑筋的运动益脑又健康，例如园艺，在自然中劳作，接触阳光和植物，是不错的健脑活动之一。另外，在树林中散步也被专家认为是健脑运动。

　　◎做脑部按摩——让思路更清晰

　　如果大脑中的血液流通不畅，可以想象你的脑细胞一定无法有效地组织和处理信息。专家发现，每天临睡前进行一次DIY的头部按摩，就是有益的健脑训练。

　　◎做深呼吸——给脑血管输氧

　　有时候脑力不足是缺氧导致的，被案头工作包围的你，应该适当出去透一下气，深呼吸让血管携氧量增加，会感觉精力更充沛，思维更敏捷。

　　◎改变生活习惯——不要墨守成规

　　专家发现，改变习以为常的惯性生活有益脑健康。这些改变包括，如果你习惯用右手刷牙。那么，就偶尔用左手刷牙。这些小小的改变都能刺激脑细胞，让慵懒的脑细胞重新兴奋和活跃起来。

你了解你的脑吗？

　　人脑包括端脑（大脑）、间脑、小脑、脑干（包括中脑、脑桥、延髓）。大脑在人体中仅占2%—3%，却是人体中最复杂的器官，也是已知生物中最为复杂的结构。

　　大脑可储存的信息总量相当于50亿册图书，每秒可完成信息传递和交换亿次。

　　大脑分为左脑和右脑，左脑的功能是知识管理，职责以分析思维、集中思维为主进行智力开发，又称为数学家的脑；右脑的功能是扩散思维，职责是以想象、直觉思维、扩散思维为主进行智力开发，又称为艺术家的脑。左脑和右脑的是由大约几亿条神经纤维组成的胼胝体进行连接，不断地相互交流传递信息。

　　脑组织非常复杂，不同位置的大脑组织有不同功能，不同部位的损伤会有身体不同部位的表现。

　　大脑前面，就是额头所在的位置叫额叶，主管精神和情绪的活动以及高级神经活动。

　　大脑后侧，即后脑勺所在的位置叫枕叶，主管的是视物，所以叫视中枢。

　　位于大脑两侧的位置叫颞叶，颞叶部位损伤的患者可能会出现精神症状抽搐的相关表现。

　　头顶上叫作顶叶，顶叶损伤可能会出现手眼协调困难。

　　大脑皮层受损的患者都容易出现癫痫的相关表现。

本期专家

　　医院医院神经内科副主任医师任刚

记者梁耀华