脑卒中中风比美海姆立克的小妙招,家有

申明：本文来自本人实践中的观察，仅作学习交流用！

目前，脑卒中，也就是人们常说的中风，已经是排名国人死亡第一原因，成为中国居民健康的头号杀手！而通过急救存活下来的，也有相当一部分有残疾（偏瘫）甚至是全瘫或成为植物人，脑卒中已经成为我们迈向全民健康路上的最大拦路虎！

柳叶刀数据

因为在养老院工作的原因，面对很多的中风，能够零时间零距离发现并观察，医院的临床医生不曾获得的经验和心得，小妙招其实用效果好得出奇，现分享如下：

第一例：林先生，52岁，男，因长期熬夜而导致脑卒中，经家人发现后送医，抢救后成植物人。进入我们养老院。身体壮实，饮食为插胃管流食，呼唤没有应对，翻身也没有反应，不会进行配合，只能硬翻，为了不生褥疮，每二个小时翻身一次。因为家庭困难，且已经成为植物人，其家人要求仅进行最基本的护理，申明如果有情况不送医，也就是放弃了。

第一次出现状况是巡视中突然发现嘴唇无血色，双眼紧闭，观察胸部无明显起伏，测血压85/40，立即联系家属，同时对其进行人中按压和双手合谷按压，对其消毒后用采血针进行双手十指尖端刺血，家属不同意送医，经人中按压等等其脸色和嘴唇血色逐步恢复，也能观察到呼吸起伏，待其家属过来时，看上去已经基本正常，脸色正常，血压恢复，经过此次情况，再呼其姓名时，居然能眨眼睛了。

第二次出现情况是巡视中发现其脸色及身体潮红，立即测血压血糖正常，但体温为42度，因家属不同意送医，进行了双手十指尖端刺血，当时细小的针扎在指尖，出血较多，一般的采血针扎过后是需要挤的，但他这个扎下去血就涌出来，因为针眼还是很小，一会就停了，再喂了退烧药后并进行了冰敷，大约二个小时后，体温降到39度，第二天降到37度。经过这次后，再为其翻身时，当手插入其身后，居然会主动向另一方向翻，喊名字也会配合睁眼了，只是还不能说话。

这个例子，从中风治疗到入养老院后再出现情况，时间只有一二个月，相隔很近，从没有希望的植物人，经过二次折腾，居然有了意识，能主动配合翻身，对呼唤名字也会睁眼，眨眼，家属也看到了希望。

一家正规的养老院，获客是有很高的成本的，自然希望每一个客户住得越长越好！而护理人员的专业性和针对性，以及人数较多也是相较于家庭养老的一大优势，如果家里只有一二个人，上面的事情是做不完整的，并且做不到养老院的24小时及时巡视，很难及时发现问题！大多数正规的养老院夜班人员是不允许睡觉的，需要不断地巡视，查看异常情况的发生，特别是全护和特护是重点！当然对每一个个体老人来说，不会是分分钟不离人，但对老人的状态的掌握，还是很清楚的。

第二例：冉先生，男，58岁，中风多年，偏瘫，基本上卧床，身体很胖，喜食肥肉。因一次过食红烧肉（一海碗），胆囊炎发作，半夜多次喷射性呕吐，将其采右侧卧位，抬高枕头防止因呕吐物引起呛咳或导致吸入性肺炎，测血压/，先打，然后对其十指刺血，采血针扎下去血即涌出，并且血较浓紫，然后逐步转成鲜红后停止出血，送医后，七天即出院，与以前比下床如厕脚更有劲，也没有以前那种很大的横向摆动，感觉平衡力得到一定恢复。

第三例：郭爷爷，男，90岁，中风偏瘫多年，基本上卧床，晚上巡视时发现其手臂明显肿大，稍后发现小腹鼓胀明显，测血糖正常，血压/，打后，采用十指刺血，也是刚出血较快浓紫，再转红再停止出血，仍然是住院七天即出院，与入院前无明显差别。

下面是二个反例（未进行指尖放血且因家属原因未能及时送医）：

第四例：杨爷爷，男，90岁，因中风偏瘫，歪嘴，失语，但能吼出声音，一次白天巡视中发现无法发声，即与其子联系要求送医，其子不认可送医，要求再观察，第二天即发生双眼紧闭，面无血色等情况，其子才将其送医，三天后不治。

第五例：李婆婆，女，92岁。中风后偏瘫，能扶起来坐轮椅，可自主进食。一次夜间巡视，发现双目紧闭，脸和嘴唇无血色，呼吸没有起伏，即与其子联系送医，但其子不同意，经按压人中后，嘴唇血色慢慢恢复，其子到养老院后，仍然不同意送医，脸色又慢慢转淡，而后嘴唇再次发白，其子因经济原因，仍不愿意送医，二个小时后，老人发生严重抽搐和痉挛，其子于心不忍才勉强同意送医，来时瞳孔已散大，三天后来院收拾东西时说人已经没了。

从接触到的几十例脑卒中来看，虽然从60多到90多岁，年龄跨度较大，中风时第一时间采用十指刺血，基本上没有死亡的，也没有发生更严重的偏瘫，而且入院后基本上短时间能稳定情况出院（一般没超过七天），而没有采用十指刺血的，则轻则发生偏瘫或加重，甚至死亡。养老医院，不存在因医术高低或医疗条件差异引起的差距，所以，对比结果更有说服力！

建议：

1.发现中风后，不要着急搬动或摇晃老人，尽量让其平躺，如果有呕吐，应该采取侧卧位，并清理口腔中异物，防止窒息或吸入性肺炎；

2.立即拨打，讲明大致情况和具体位置，联系人，一般都医院办理住院手续；

3.如果老人有双眼紧闭、不省人事等情况，可以紧急按压人中和合谷直到缓解；

4.对十指消毒后用针刺十指尖，不出血就至少要挤出一点血来，一般在血压高的情况下，不挤都会涌出比较浓稠的较紫色血液，十指不论顺序，大致是指尖，不要求都认准十宣穴，效果区别不大，每个都要刺出一滴以上的血液出来，注意消毒。

5.家里有老人平时准备点采血针和消毒酒精和棉签以备不时之需。

平时备来急时用，急时备来没得用。有备无患！家有老人随时都要有准备，以最少的付出，获得最大的健康利益！

总结：脑卒中（中风）的小妙招：在第一时间进行十指尖刺血和按压人中合谷，通过几十例的正反对比观察，能够争取时间，减少因中风导致的死亡、减少偏瘫或者减轻中风后遗症甚至能减轻以前的旧症状、缩短住院时间，提升出院后的生活质量。是比美海姆立克的花钱少、风险小、操作简单、易学易会效果好的小妙招。

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