口歪、眼斜、流口水......
脑卒中在生活中并不少见
它来势快、险恶还变化多端
堪称居民健康的“头号杀手”
脑卒中俗称中风
如果被它缠上
患者和家庭都苦不堪言
那么
中风的应急处理怎么做?
中风后如何进行科学的康复治疗?
患者饮食需注意什么?
这里是
本期节目我们来到
医院
荣幸邀请到
医院副院长、内三科主任中医师宁为民
为大家讲解中风的防治与康复
32:57随着现代医学的发展
对抗中风的招式日益增多
我们将祖国医学中的
经典传承和现代医疗技术结合
对付中风有大招
今天我们从
中风发生的第一刻开始放招
第一招:急则治本
缺血性中风的“本”是血管堵塞,而在中风发生最初几个小时里,我们有机会利用溶栓或取栓的手段使堵塞的血管再通,进而扭转病情。
“中风”辨识中风
“1”看一张脸,有无口脸歪斜
“2”看两边手脚,有无偏侧乏力
“0”聆听话语,有无言语不清或不能说话
在中风发生时,应及早识别,有以上迹象,很可能发生了中风,应该立刻拨打请求急诊送院救治。
调度中心会根据“卒中地图”调度救护车,将中风医院,医院急诊科和神经专科做好准备,为中风患者争取最短的治疗时间。
第二招:缓则治标
中风后1-2周属于中风急性期,患者病情还未稳定,会有肢体偏瘫、言语不利、吞咽困难、饮水呛咳等功能障碍,会给患者造成很多生活上的不便和身体上的不适。
“缓则治标”中的“标”,就是上面提到的种种功能障碍。解决这些问题,减轻患者的不便和风险,是这一阶段的中心任务。
●肢体偏瘫患者
因一边肢体不能自由活动,会造成肢体肿胀、疼痛,甚至血栓形成等一系列问题。对此,首先就是要会“躺”,保持医学上所说的“良姿体位”,患者会感到舒适、轻松,偏瘫的肢体也会得到充分的放松和休息,血流保持通畅,不容易发生挛缩。
●偏瘫程度比较轻的患者
虽然手脚都不是很灵活,但还能自己抬起来,做一些简单的动作。这种情况下医护们会以鼓励为主、帮助为辅的原则,在患者身体条件允许情况下,利用靠背和辅助枕协助患者坐起来,训练患者利用健康一侧的肢体完成一些力所能及的活动。
●存在排便和吞咽问题的患者
可以做中医治疗,如艾灸、穴位贴敷。艾灸可打通下焦,疏通水道,促进排尿排便;艾灸上脘、中脘、合谷等穴位,可减轻胃肠胀气、易呕、胃口不好等问题。除了艾灸,还有穴位贴敷等多种方法。根据东莞名老中医何炎燊经验研制的“防风通圣散”,对合并便秘口干、痰热内盛的中风急性期患者,尤其是重症患者,尤有奇效。
为了让患者和家属更好地适应中风带来的身体和生活方式的变化,医院的社工组织,采取床边辅导、举办患者家属小组活动等方式,向患者和家属讲解中风后出现的种种问题,以及相应的解决方法。
小组活动中,我们借用“游戏”形式,加深患者和家属之间的互相理解,教会他们更好的沟通方式。
在患者病情基本稳定后,就要转入全面的康复训练阶段。院内康复的目的,是让患者学会正确的训练方法:如何活动肢体,如何练习手指功能,如何站立不要跌倒,如何行走不会走“歪”等。在专业康复师的引导下,能减轻中风患者对康复训练的恐慌和茫然,让他们更自然、更顺利地进入康复阶段。
第三招:医患联动
医生和患者之间,针对慢性病管理进行长期互动,能有效促进患者康复。中风的慢性病管理从患者住院阶段已经开始,像前面看到的体位摆放、穴位按摩、吞咽训练、肢体活动,以及心理辅导,都是为了让中风患者和家属能在居家生活中更好地自我管理,达到控病防病的目的。
中风慢性病管理涉及很多饮食运动调理等方面的内容,根据科室为此专门编辑的“中风手册”,患者家属可学习到很多关于中风患者的照料、康复和生活调理的知识,包括中医特色的护理和饮食调理法。
第四招:防患未然
●中风患者需要控制饮食、少油低盐、适当运动、控制体重、戒烟限酒、多饮水、通畅二便(大便跟小便)、规律作息、保持乐观,同时还要坚持规律服药,定期体检。
●除了自我管理,中风的预防需要专科医生的指导。在中风的慢性病管理中,中医体质调理十分重要。
莞小卫提醒
中风虽可怕但可控可防
学好“抗风”大招
让“风”不再吹
我就知道你!
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