什么脑中风和水蛭是怎么扯上关系的

脑中风是一组以脑部缺血及出血性损伤症状为主要临床表现的疾病，又称脑卒中或脑血管意外，具有极高的病死率和致残率，主要分为出血性脑中风(脑出血或蛛网膜下腔出血)和缺血性脑中风(脑梗塞、脑血栓形成)两大类，以脑梗塞最为常见。脑中风发病急，病死率高，是世界上最重要的致死性疾病之一。

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我们先来了一下解缺血性中风和出血性中风二者的区别：

缺血性中风

这是最常见的中风。当血液凝块阻塞了动脉，阻止氧气进入大脑，这个时候这种中风就发生了。大脑细胞在没有氧气的情况下首先会休克，接着开始慢慢死亡。因此，你越长时间没接受治疗，你大脑的损坏就越严重。如果能及时发现，缺血性中风可以通过溶解血栓剂来治疗。血栓通可以迅速清除血液阻碍物，恢复血液向受影响区域的流动，并且保护好脑细胞。

出血性中风

尽管这种中风不太常见，但是他们更具破坏性。这种中风起因于出血——大脑中血管的爆裂。尽管这个原因跟缺血性中风的很不相同，但是结果却是一样的：大脑细胞不能得到它们所需要的血液。多于60%患有出血性中风的人在一年内死去，而那些幸存下来的人伤残得往往更为严重。通常情况下对出血性中风的治疗，只需要观察和等待，等待出血的自发停止。出血性中风偶尔能通过手术或其他程序来治疗。

上面说到常见的是缺血性中风，可以通过溶解血栓剂进行治疗，那么问题来了，所有中风患者都适合此方法吗？

治疗脑梗死有如清理河道，只要将堵塞动脉血管的血栓清除掉，就可以恢复血流。目前清除血栓最有效的简便方法是用药物将血栓溶解掉，称为溶栓治疗。适用于中风发生不超过6小时、经头颅CT检查已排除脑出血的患者。有严重肝病、肾病、心肌梗死等容易出血的疾病的患者是不宜进行溶栓治疗的。

那么，目前有什么治疗方式呢？

1、中药（主要是活血化淤类，比如水蛭）

2、血管扩张药(如潘生丁等)

3、改善微循环、扩充血容量的药物(如低分子右旋糖酐等)

4、溶解血栓的药物(如尿激酶等)

5、抗凝治疗(如肝素等)

6、防止血小板凝聚的药(如阿司匹林等)

上面提到水蛭，这“吸血鬼”也能治病？

其实水蛭不但是一味药，还是一味溶解血栓的良药！

水蛭始记于《神农本草经》。《名医别录》中把水蛭称为“马蜞”或“歧”。

蛭乃食血之虫，可治积血之病，凡破血之药多伤气分，惟水蛭味咸，专人血分，存瘀血而不伤新血。

白话一点就是——水蛭含有水蛭素，水蛭素能延缓和阻碍血液凝固，从而有抗凝血作用，溶解血液凝块，降低血液粘稠度。水蛭素的抗凝作用有别于肝素，它是迄今最强的特异性凝血酶抑制剂，与凝血酶以等摩尔比结合，能与血浆中游离的及凝血块中与纤维蛋白结合的凝血酶结合，从而阻断凝血过程，防止血栓延伸。还可以增加肾血流量，水蛭素可以清除肾小球过滤膜上的免疫复合物，恢复过滤功能，修复已经遭到破坏的肾小球。

总而言之，水蛭素是有效的天然凝血酶特异抑制剂，对治疗血栓性疾病疗效确切。

目前，治疗缺血性中风的药品里，也有含水蛭的中成药，比如国家中药保护品种豨（xi）莶（xian）通栓丸，水蛭和豨莶及其他药材共同作用下，能够从根源上溶解血栓。当然，用药方面还是需要谨遵医嘱的。（至于豨莶是个什么药材，大家感兴趣的话，我们之后可以来具体谈谈这个神奇的药材。）

这么看来，对水蛭的认识得刷新了，毕竟除了吸血外，它也是溶解血栓的小能手，能帮助不少缺血性中风患者回归健康呢！

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本文编辑：佚名
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