我国是脑卒中高发国家

北方人群由于饮食结构等原因,叶酸水平普遍低于南方,补充叶酸的效果可能会更佳

我国是脑卒中高发国家,更应重视和加强叶酸在防治脑卒中方面的作用,尤其在一级预防(防发病)方面意义重大叶酸价格便宜,更切合中国国情

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当然,补充叶酸只是预防脑卒中的综合措施的一方面,其他危险因素的干预依然重要,尤其在脑卒中高危人群的一级预防和脑卒中的二级预防(防复发)中,调脂、降压、阿司匹林(缺血性卒中)等的应用仍应继续

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脑卒中的危险因素除了传统的吸烟、高血压、糖尿病、高血脂等之外,近年来,高同型半胱氨酸血症也逐渐被确认为是一个独立的重要危险因素,同型半胱氨酸是机体代谢过程中的重要中间产物,而叶酸则是影响同型半胱氨酸浓度的重要因子,因而“补充叶酸可降低血浆同型半胱氨酸水平”目前已在国内外达成共识

据英国一杂志介绍,补充叶酸能使脑卒中发生风险降低18%,当疗程达3年以上时,风险可下降29%,对既往无脑卒中病史的人群效果更好

在实践中该如何补充叶酸呢?摄入过多的高动物蛋白饮食易引起同型半胱氨酸水平升高,蔬菜和水果中叶酸含量丰富,有助于降低同型半胱氨酸水平,正常人每日的叶酸生理需要量约为60微克,如适当注意饮食结构(减少动物蛋白,增加蔬菜水果)一般都能满足叶酸的需要量但从预防脑卒中的角度考虑,单靠饮食提供的叶酸量还不够,需要摄入一定量的叶酸制剂或叶酸强化食品美国从1996年就开始推广叶酸强化面粉,我国目前尚未做到,故只能选择服用叶酸制剂健康成人可每天服用0.4毫克,而高同型半胱氨酸血症者需每天服用5毫克对于老年人或有高血压等脑血管疾病危险因素的人群,建议去医院检测血浆同型半胱氨酸水平,根据结果决定叶酸的补充量

本文编辑：佚名
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