你会看血脂检测报告吗除了总胆固醇,还要关

高血脂，是血清中胆固醇或三酰甘油水平升高，或二者共同升高。看血脂异常除了看这两个数据外，还包括低高密度脂蛋白、高密度脂蛋白等综合数值。

检测血脂异常对动脉粥样硬化性心血管病（ASCVD）的判断和预防具有重要的意义。

不论是什么年龄段的人，都有必要在体检中加入血脂检查，以便及早发现心血管相关风险。

那么，血脂检查单，你会看吗？

高血脂检查单怎么看？

一般来说，医院的血脂检查单都会包含下面这几项：

我们一项一项来看。

（1）总胆固醇（TC）：宜低不宜高

总胆固醇大于5.72，是高胆固醇血症。

（2）甘油三酯（TG）：宜低不宜高

甘油三酯大于1.70，是高三酰甘油血症。

总胆固醇大于5.72同时甘油三酯大于1.70，是混合型高脂血症。

（3）高密度脂蛋白（HDL-C）：宜高不宜低

低于0.9，是低高密度脂蛋白胆固醇血症。

（4）低密度脂蛋白（LDL-C）：宜低不宜高

高于4.9，是ASCVD高危人群。

（注：根据检查单，以上数字单位都是mmol/L）

判断是否为高血脂，主要看这4个数值，但近些年的研究发现，除了这5项外，还有一个关乎心血管疾病的风险指标——脂蛋白(a)[Lp(a)]。

这个“坏血脂”的风险要留心越来越多的研究表明，相对于其他脂蛋白而言，脂蛋白(a)[Lp(a)]在动脉粥样硬化中的作用非同小可。

脂蛋白(a)是包括心肌梗死和缺血性中风在内的动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）的危险因素，也是主动脉瓣钙化引起狭窄的危险因素，高脂蛋白(a)水平还会增加缺血性中风的风险。

带来的坏处多多，不得不重视。那么，脂蛋白(a)的安全范围是多少呢？

脂蛋白(a)最好小于1.4g/L。上图检查单里脂蛋白(a)的单位是“g/L”，如果是用mmol/L作单位，最好小于35mmol/L。

脂蛋白(a)大于3.5g/L，则进入高危险范围，需提起警惕。

脂蛋白(a)大于mg/dL（mmol/L），则属于极端高度危险范围。

看血脂检查单时，千万别忽略了这一项。

脂蛋白(a)[Lp(a)]

脂蛋白(a)怎么降？脂蛋白(a)的血浆水平主要由遗传上决定，普通人直接差异很大。普通常用的降胆固醇药物不能降低脂蛋白(a)，目前还没有专用药物疗法被批准用于降低脂蛋白(a)浓度。

但烟酸可以适度降低脂蛋白(a)水平。

脂蛋白(a)水平稍稍有点高的高血脂患者，可以在挑选降脂药时优先选择含烟酸的药物。市面上常见的含烟酸的降脂药，如益平-阿昔莫司分散片。

益平-阿昔莫司分散片是一种新型烟酸类衍生物，也是一种全面的调脂药，对高甘油三酯和高胆固醇都有作用。它还包括两个优势：

（1）“三高”患者能安心用药：因为阿昔莫司能够迅速降低血液中的游离脂肪酸，改善胰岛素抵抗，在降低甘油三酯的同时不会影响尿酸代谢，不会造成血糖升高。

（2）肝功能损伤并高血脂患者能安心用药：阿昔莫司在体内不经过肝脏代谢，所以不会伤害肝脏。

人体血脂水平与我们的健康息息相关，建议20岁以上的成年人至少每5年检查1次血脂。40岁以上男性和绝经期后女性应每年都进行血脂检查。

对于缺血性心脑血管疾病（心绞痛、心肌梗死、脑中风、短暂性脑缺血发作等）及其高危人群，则应每3～6个月测定1次。

医院，有太多太多的病都是通过筛查就能预防的。早检查，早平安，晚检查，无平安！

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本文编辑：佚名
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