二院康复得了面瘫别着急,二院康复来帮

“爱美之心人皆有之”，

自古以来，

美，对于每一个人来说都是一种神圣的向往，

它从不区分性别和年龄！

面神经麻痹，俗称“面瘫”，也称为面神经炎或贝尔麻痹，是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病、多发病。任何年龄均可发病，男女发病率相近。这个疾病没有传染性，但是一定要非常重视，否则会严重影响日常的工作和生活。早发现、早治疗是非常关键的。第二个问题：是什么原因导致的？很多人认为是因为吹了“邪风”造成的，其实面瘫的原因很多，一年四季都会发病，这些因素包括：

①病毒感染（如带状疱疹、单纯疱疹、流行性腮腺炎、巨细胞病毒等）；

②耳源性疾病，如中耳炎；

③自身免疫反应；

④肿瘤；

⑤神经源性；

⑥创伤性；

⑦中毒，如酒精中毒，长期接触有毒物；

⑧代谢障碍，如糖尿病、维生素缺乏；

⑨血管机能不全；

⑩环境因素，冷空气刺激。

第三个问题：怎么才能治好的呢？说面瘫容易治疗是因为85%左右的患者都能治愈，并且一部分轻型面瘫还有自愈性。但是外伤、带状疱疹感染、恶性肿瘤、脑干卒中引发的面瘫症状严重，治疗难度大，不及时治疗，很容易落下后遗症。面瘫的康复治疗原则是：

一、急性期（第1周）：主要以药物改善局部血液循环、消除面神经的炎症和水肿，以及抗病毒治疗。进行物理因子治疗，强化改善循环、减轻炎症水肿。

二、恢复期（第2周开始）：除了必要的营养神经、改善循环、抗病毒药物治疗外，积极开展康复治疗。康复治疗以表情肌功能训练为主，以促进肌纤维收缩和血液循环，有效控制面肌痉挛和防止面部肌肉萎缩，促进功能恢复。治疗过程中逐步重视面部协调功能的训练，避免异常运动模式，加重面部痉挛。

三、后遗症期：对于长期不恢复的患者，主要针对面肌痉挛、面部肌肉萎缩进行对症治疗，或可考虑神经移植治疗。

康复治疗措施有：

1.物理因子疗法：

1）急性期在茎乳孔附近给予超短波无热量治疗，改善面神经水肿；

2）恢复期可配合偏振红外光局部照射、蜡疗面部热敷改善循环消除水肿；低频脉冲电刺激置于眼轮匝肌和口轮匝肌以促进局部肌肉主动收缩，促进神经、肌肉功能恢复；将神经营养药物通过离子导入直接作用于瘫痪面肌，以营养神经肌肉。

2.中医药传统疗法：

1）中药辨证施治内服。

2）面部普通针刺结合脐针：面部取穴普通针刺以疏风散寒、通经活络为治疗原则，配合特色脐针疗法，调理脾气，促进面部肌肉力量恢复。

3）电针：在普针基础上，增加脉冲电刺激，提升面部经络气血。

4）穴位注射：应用营养神经药物面部穴位注射，营养面部神经，改善瘫痪面部神经肌肉功能。

3.运动疗法：

面瘫时主要累及的表情肌有：枕额肌额腹、眼轮匝肌、提上唇肌、颧肌、提口角肌、口轮匝肌和下唇方肌。针对上述肌群进行主动、被动的运动功能训练，可促进整个面部表情肌运动功能恢复正常。具体方法如下：

Step1：抬眉

尽力将患侧眉毛向上抬起；主要依靠枕额肌额腹完成。

Step2：皱眉

尽力将眉毛靠拢，在额头处产生垂直的皱纹，主要依靠皱眉肌收缩完成。

Step3：闭眼

用力使眼裂闭合；主要依靠眼轮匝肌的运动完成。

Step4：耸鼻

向上牵拉鼻部皮肤；主要依靠提上唇肌及压鼻肌的运动完成。

Step5：示齿

做龇牙状，口角向侧方移动；主要依靠颧大肌、颧小肌、提口角肌及笑肌的运动完成。

Step6：努嘴

用力收缩口唇并向前努嘴，主要依靠口轮匝肌运动来完成。同时训练了提上唇肌、下唇方肌及颏肌的运动功能。

Step7：鼓腮

双唇尽力紧闭，使双侧颊部充气呈膨胀状。主要依靠口轮匝肌及颊肌运动来完成。此方法有助于防治上唇方肌挛缩。

Step8：推脸

用力将患侧脸部由口角旁向颧骨推拉，主要依靠颧大肌、颧小肌运动来完成。

上述每个动作的训练是针对不同肌群的运动障碍设计的，因此在观察患者面部表情肌的运动障碍时，应针对受累的肌群进行训练，每日训练2-3次，每个动作10-20次。如果不能有效的判断受累肌群时，可按上述程序进行运动功能训练，也能获得良好的康复效果。

康复健康宣教

1.日常注意防护，保持精神愉悦，保证适当的睡眠和休息。

2.补充B族维生素。除了医生开具的营养神经药物外，面瘫患者在饮食上也应增加富含B族维生素的食物，比如玉米、动物内脏、蛋黄、瘦肉、贝壳类、牛奶、坚果等食物。

3.减少刺激：减少电脑、电视、紫外线等光刺激；避寒保暖，勿用冷水洗脸、刷牙，冷天外出戴口罩，避免吹冷风。饮食宜清淡，忌辛辣油腻刺激。

4.面瘫患者眼睛闭合不好时，日常滴眼药水，睡眠时需戴眼罩，避免角膜受损。

神经康复科

科室简介

孟州二院神经康复科（内五科）是一家集预防、保健、治疗、康复为一体的康复中心；残疾人康复中心；拥有一支高素质、技术全面、业务能力强的团队。医师团队：拥有神经科专业医师2名，知名中医医师2名，中西医结合2名，心肺康复专业1名；治疗师团队：康复治疗师4名，吞咽言语治疗师2名，针灸师4名，理疗师2名。病区拥有床位48张，康复大厅拥有床位20张。

医保、新农合、医院，大大减轻患者的经济负担，医院康复中心协作，让孟州百姓在家门口享受省级诊疗服务。

孟州二院神经康复科（内五科）会更好地践行“全民康复，共创和谐”的服务理念，服务更多的患者。

联系方式

孟州二院


本文编辑：佚名
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