秋季天气转凉面瘫患者增多,面瘫如何治疗呢

近日，天气渐渐转凉，门诊上增加了不少面瘫患者。

患者1：我爷爷突然发现他的嘴竟然歪了，我们很担心，赶快去看了医生，医生说爷爷是患了面瘫，面瘫应该怎么治疗最好？

患者2：我前两天出门脸部被北风吹了之后，回家嘴巴就歪了，说话有些含糊不清楚，一边脸变得虚肿了，而且半边脸已经没有任何的知觉了。应该怎么办啊？

患者3：医生，现在我待在家里都不敢出去见人了，有什么方法可以快速治疗好，女孩子都是很爱漂亮的！面瘫一般需要治疗多长时间？

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专家提醒：天气变凉时要防止风寒之邪侵犯面部，出现面部神经炎，即面瘫病症。还有，预防面瘫首先要注意预防感冒，因为感冒病毒是很多面瘫的诱因之一。还要注意保暖，避开长时间迎风走，尤其是清晨和夜晚出门时可适当佩戴口罩。此外，年老体弱、过度劳累、酒后及患有高血压病、关节炎、神经痛等慢性疾病的患者，更要对此多加注意。

专家解释：我们通常所说的面瘫，是周围性面瘫，即由面部神经受风寒后发炎引起的面瘫。面瘫的症状在脸的上部和下部都有体现。两者以颧骨为界，上部主要表现为不能皱眉、不能蹙额、不能眨眼等。下部主要表现为不能鼓腮帮、嘴歪等症状。面瘫可能发生于任何年龄，其中以中青年居多，男性略多于女性。

除此之外，还有一种中枢性面瘫，即面部神经正常，但由于脑出血、脑梗阻等病变，大脑失去了对面部的部分控制。在生活中，很多人容易混淆这两种不同性质的面瘫病症。

中医院神经外科主任王林介绍：面瘫的治疗方法主要包括保守治疗法和手术治疗。对于中枢性面瘫主要是针对原发病的治疗包括脑梗塞、脑出血等的治疗。

对于周围性面瘫的非手术疗法（保守治疗）包括：

（1）药物治疗：常用药物有糖皮质激素类药物、抗病毒药物、血管扩张剂、脱水剂、维生素B族和神经营养药物等。

（2）高压氧治疗：

（3）物理疗法：红外线、按摩等。

（4）保护角膜：由于眼睑不能闭合，局部可用眼膏、眼药水，还可以用眼垫防止角膜干燥和灰尘损伤，对于严重的患者可以进行眼睑缝合，以免损伤角膜。

（5）止疼药：耳剧痛时可以适当应用止疼药。

（6）中医中药、针灸等治疗：可起到辅助治疗的作用。在急性期（1-2周）不宜用强刺激如针灸等治疗，待急性期后可以采用针灸治疗，早期治疗可能引发并发症。

手术疗法：

根据面部损伤程度，损伤后6天内大于90％变性务须手术。对于完全性面瘫，同时面神经电图和面神经兴奋实验提示为不可逆病变者，应及时早期做面神经减压术，在1-3月内行面神经减压术面神经功能的恢复可达85%以上。6-12个月内行面神经减压术，仍有一定的疗效。对于外伤引起的可能要做一些面神经管探查，神经移植等治疗。

界定手术和保守治疗的依据主要是神经电图和肌电图。

专家简介

王林，主任医师，神经外科硕士，中国医科大学神经外科二病区、四病区主任，中国微循环学会神经变性专业委员会青年委员会副主任委员，北京神经变性病学会第一届理事，中国医师协会神经调控专业委员会青年委员会第一届青年委员，世界疼痛医师协会中国分会委员，中华医学会功能和立体定向神经外科分会会员，中国医师协会神经外科分会会员，美国神经外科医师协会（AANS）会员，美国神经疾病协会会员（ANA）。

擅长：立体定向手术治疗梅杰综合征，帕金森病、特发性震颤、扭转痉挛、抽动秽语综合症、梅杰综合症、顽固性疼痛（中枢神经痛、臂丛神经损伤后疼痛等）、Meige综合征、难治性精神障碍、强迫症、抑郁症、孤独症等。以及面肌痉挛、三叉神经痛、舌咽神经痛、周围性面瘫等的微创手术治疗，对于难治性癫痫、颅脑及脊髓肿瘤、痉挛性斜颈的治疗经验较为丰富。

如有疑问，


本文编辑：佚名
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