随着人口老龄化的加剧,以及生活环境的影响,近年来人们患脑血管病的发病率呈现快速上升的趋势,其中脑中风(医学术语为脑卒中)是一种“发病率高、死亡率高、致残率高、复发率高,并发症多”的慢性疾病。脑中风患者往往复发一次病情就会加重一次,甚至会危及生命。
目前在我国患有脑中风的复发率高达40%,致残率已达80%。对脑中风患者而言,坚持科学合理的二级预防就是提高患者生存质量、降低高复发率的最有效措施。
▽视频
脑中风
作者:刘育志(台湾)
-正文-
在正常情况下,我们的大脑能够执行语言、运动、记忆等许多功能,但是中风后导致脑部受损,患者可能会出现偏瘫,严重者甚至危及死亡。
中风(cerebralstroke)分为两类:
出血性脑中风(脑出血或蛛网膜下腔出血)
因为脑部血管破裂,导致颅内出血。
治疗出血性中风需要做手术来移除血块。
缺血性脑中风(脑梗塞、脑血栓形成)
因为血管阻塞,使脑组织得不到足够的血液。
缺血性中风可以用血栓溶解剂进行治疗。
缺血性中风的发病率高于出血性中风,占脑中风总数的60%~70%。在脑中风患者中,年龄多在40岁以上,男性比女性多。
针对两种不同类型的脑卒中,其治疗方式不同。由于一直缺乏有效治疗脑中风的手段,目前认为预防是最好的措施,以下是根据视频内容,整理的「FAST」原则。
01
记住原则,初步诊断脑中风
在患有中风之前,身体会给患者一个警告,称为。但却被很多人忽略,只有提前预防,重视小中风,才可以避免机体受到更大的伤害。
小中风,学名叫做短暂性脑缺血发作(TIA)。它的症状主要表现为:
脸、口角歪斜,咧嘴变得困难。
双臂或单臂没有力气,或感觉麻木。
口齿不清。
视野缺损。
大脑意识模糊,出现头晕;甚至身体不平衡。
1.[Face]:观察脸部表情是否对称
首先,我们请老人露出牙齿和抬高眉毛,观察患者是否会出现不对称的脸部表情。
如图所示:
眼睑下垂
嘴角下垂
侧面无表情、僵硬
其次,是通过来辨别脑中风。
通过辨别脑中风
2.[Arm]:一侧手臂无力下垂
接着,让老人两只手臂向前平举,观察手臂是否会渐渐下垂。
3.[Speech]:说话含糊不清
在与老人交流时,可能会口齿不清等一些症状而且无法理解别人所说的话。
4.[Time]:及时就医
如果发现老人在吃饭时手握不住筷子或出现手抖现象,就要注意老人是否有小中风。
走路突然摔倒,瘫痪在地。
如果老人已经出现以上所说的几种症状,就要及时就医。
补充:以上所述症状持续时间很短,一般只有几分钟到几十分钟。由于大脑血液的恢复,症状会很快消失,这也是小中风往往被人忽视的重要原因。
与中分不同的是,是完全可逆的。
要强调一点的是,大约有三分之一的患者最终会发展成中风,而有4%~20%的患者会在发作之后的三个月内出现中风。
02
询问患者病史,进行身体全面检查
到了诊断室,医生会询问患者病史以及做一系列身体检查,评估是否患有中风。
医生会安排患者做脑部电脑断层,从断层影像中,我们可以得知患者脑部是否出现颅内出血。
若诊断为出血性中风,患者可能需要接受手术。若诊断为缺血性中风,则可以用血栓溶解剂治疗。
03
抢救中风的
在中风发作三小时之内,我们给患者注射血栓溶解剂可以增加患者复原的几率,这在医学内称为抢救中风的。
在身体处于健康状态下,我们的动脉血管是畅通无阻的。随着年龄增长或者因自身有高血压、糖尿病等问题,我们自身的血管会变得狭窄。
当脑部血块在血管中流动到比较狭窄的地方,会使血流受阻。若能及早注射血栓溶解剂,就可以及时溶解血栓,恢复脑部血流。
在短时间缺氧下,脑组织会坏死。使用血栓溶解剂将会增加33%复原脑部血流的几率,愈早恢复脑部血流,减少后遗症。每位患者使用血栓溶解剂,可能有6位患者会出现脑部出血,但不会增加死亡率。
以下列出在中风情况下,不能使用血栓溶解剂的几点因素:
患者中风严重并引发癫痫。
患者有外伤或者刚做完手术。
患者自身凝血功能不佳。
患者血糖过高或过低。
患者血压过高或是中风发作时间不明。
最后,还是要提醒大家,把握黄金三小时,抢救中风最关键。
(内容部分引用自:参考消息、百度百科、美年大健康、丁香医生)
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本文编辑:佚名
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